Tratamento endovascular

Trombectomia mecânica

A trombectomia mecânica é um procedimento endovascular usado em casos selecionados de AVC isquêmico para remover um coágulo de uma artéria cerebral.

Sala real de radiologia intervencionista preparada para procedimento minimamente invasivo
Imagem ilustrativa de ambiente hospitalar, sem paciente. Radiologia intervencionista — Navy Medicine/Luke Cunningham, domínio público. Fonte e licença.
Conteúdo publicado no Instagram

Por que cada caso de AVC exige uma estratégia?

Vídeo educativo já publicado no perfil oficial do Dr. Clezio Castro. Não substitui avaliação médica individualizada.

A trombectomia mecânica é um tratamento endovascular para remover o coágulo em determinadas oclusões de grandes vasos. Não é indicada para todo AVC isquêmico.

Conteúdo educativo baseado em diretrizes. As recomendações científicas orientam decisões, mas não substituem avaliação individual nem a validação clínica do médico responsável.
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Quem pode se beneficiar?

A seleção considera vaso obstruído, tempo desde o início ou último momento bem, gravidade clínica, imagem cerebral, extensão da lesão e condição funcional anterior.

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Qual é a janela de tratamento?

A AHA/ASA 2026 recomenda trombectomia em cenários selecionados até 24 horas, mas a elegibilidade depende de critérios clínicos e de imagem. Isso não significa que seja seguro esperar: a avaliação deve ser imediata.

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Como o procedimento é feito?

Um cateter é conduzido pela circulação até a artéria obstruída. Dispositivos de aspiração ou stent retriever podem ser usados para restaurar o fluxo.

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Trombólise e trombectomia competem entre si?

Não necessariamente. Em pacientes elegíveis, a trombólise não deve ser atrasada apenas porque a trombectomia também está sendo considerada; a estratégia é definida pela equipe de AVC.

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Quais riscos são discutidos?

Sangramento intracraniano, lesão vascular, embolização para outro território e falha de reperfusão são riscos possíveis. Benefício e risco dependem do caso e da rapidez do atendimento.

Referências

Fontes científicas

  1. AHA/ASA 2026 — manejo inicial do AVC isquêmico agudo

Fontes consultadas em 31/08/2026. Diretrizes podem ser atualizadas; a conduta deve considerar a versão vigente e o contexto do paciente.

Avaliação individualizada

Uma decisão responsável começa pelo contexto completo.

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